《通知》要求，各地要進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)的病種數(shù)量，合理確定具體病種，重點(diǎn)在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見病和多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費(fèi)工作?！锻ㄖ饭剂?20個(gè)病種目錄，供各地推進(jìn)按病種收費(fèi)時(shí)選擇。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi)，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。

《通知》明確，各地要按照“有激勵(lì)、有約束”的原則制定各病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上實(shí)行最高限價(jià)管理，并逐步建立收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。按病種收費(fèi)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用，不得在病種費(fèi)用之外向患者另行收費(fèi)。具體標(biāo)準(zhǔn)要以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ)，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，并參考既往實(shí)際發(fā)生費(fèi)用等進(jìn)行核定。

《通知》指出，各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會保障部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，做好按病種收付費(fèi)改革相關(guān)政策的配套銜接，充分發(fā)揮按病種收付費(fèi)的協(xié)同作用，形成政策合力。制定公布按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要同步確定相應(yīng)病種的醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)考核獎(jiǎng)懲制度，將按病種收費(fèi)納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核體系，強(qiáng)化監(jiān)督評價(jià)和激勵(lì)約束，調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按病種收費(fèi)的積極性和主動性。

《通知》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療服務(wù)實(shí)行按病種收費(fèi)是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制改革、建立多種形式并存定價(jià)方式的重要內(nèi)容，是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要手段。各地區(qū)、各有關(guān)部門在改革中要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立分工協(xié)作、密切配合的工作機(jī)制，狠抓政策落實(shí)，確保改革取得實(shí)效。