他們教老人使用微信、抖音等現(xiàn)代社交工具；人員流動(dòng)性強(qiáng)等仍是養(yǎng)老行業(yè)面臨的問題

8月28日，北京一養(yǎng)老院內(nèi)，社工邢雪在和老人聊天。

8月28日，北京一養(yǎng)老院內(nèi)，樓層長(zhǎng)蘭麗娟在和老人交流。

8月28日，北京一養(yǎng)老院內(nèi)，護(hù)工叢麗艷在服務(wù)老人上廁所。

8月28日，北京一養(yǎng)老院內(nèi)，社工邢雪在拉窗簾。攝影記者 王嘉寧

　　打開抖音，搜索“折紙教程”，輕快的音樂響起。小磊對(duì)照視頻，開始學(xué)習(xí)第100種折紙方式。

　　對(duì)于男生學(xué)折紙這件事，小磊并不介意，這是他在養(yǎng)老院做社工的工作內(nèi)容之一。教折紙這活兒也是有“門道”的——太簡(jiǎn)單老人會(huì)覺得無趣；太難又會(huì)不想學(xué)。

　　湯曉曄就職的養(yǎng)老驛站，正在培訓(xùn)老人使用手機(jī)。她發(fā)現(xiàn)老人最喜歡的功能是視頻電話。透過屏幕，就能見到孩子。

　　近年，一批“95后”養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生陸續(xù)走出校門，就職養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。這是一群比“爺爺奶奶”的孫輩還年輕的看護(hù)者。微信、抖音等現(xiàn)代社交工具，直呼其名的新型交流方式等，成為他們和老人結(jié)緣的紐帶。

　　黃奶奶房間里的《南泥灣》

　　“餓了。”90歲的黃奶奶吐出兩個(gè)字，海淀區(qū)西釣魚臺(tái)的一家養(yǎng)老院里爆發(fā)出歡呼。為這一刻，一群二十歲出頭的年輕人和著上世紀(jì)的音樂，足足跳了兩個(gè)月的舞。

　　黃奶奶是去年9月插著胃管和尿管被送來的。由于長(zhǎng)期臥床、翻身不及時(shí)，黃奶奶手肘、脊椎、尾骨、足跟等骨頭突出的地方長(zhǎng)出了大大小小的褥瘡。臀部潰爛處有雞蛋大小，傷口結(jié)了暗紅色的痂，最深處露出骨頭。

　　由于病情嚴(yán)重，養(yǎng)老院安排了最有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理員照料黃奶奶，吃飯靠鼻飼，即用大號(hào)注射器慢慢推，流質(zhì)食物通過鼻腔導(dǎo)管進(jìn)入胃里；每個(gè)小時(shí)翻身一次，按時(shí)清潔傷口殺菌上藥；上完廁所要清洗擦干換尿管，一方面保持皮膚干燥防止褥瘡，同時(shí)防止尿路感染。

　　黃奶奶從沒說過一句話。自打來，她就一直躺在床上盯著天花板。

　　作為養(yǎng)老院招聘的第一批專職社工，邢雪打算跟黃奶奶聊會(huì)兒天，但她沒有任何表情，眼神木然空洞。第二天，第三天，邢雪和同事每天都去陪陪黃奶奶，可一個(gè)星期過去，老人沒有任何變化。

　　“經(jīng)歷了這么多病痛折磨，又進(jìn)入一個(gè)陌生環(huán)境，奶奶心里多無助。”還沒從學(xué)校畢業(yè)的邢雪，隔著近70年的年齡差，反復(fù)揣想黃奶奶的心態(tài)。一番商議后，幾個(gè)年輕人想出了“大招”。他們找來了老一輩喜歡的《南泥灣》《在那桃花盛開的地方》等歌曲，打開手機(jī)功放，跟著音樂隨意舞蹈，拍手合唱、自說自話。

　　兩個(gè)月后的一天中午。“餓了”，奶奶嘴里冒出了這兩個(gè)字。幾個(gè)人瞪大了眼，面面相覷。“餓了”，黃奶奶又顫巍巍聲音說了一遍，大家興奮地歡呼起來。

　　后來，黃奶奶“肉眼可見”地變胖了。邢雪說，雖然黃奶奶現(xiàn)在還很難下床出門，但在同批進(jìn)養(yǎng)老院的老人中，她是去醫(yī)院就診最少的一個(gè)。

　　趙爺爺?shù)牡谝粭l“朋友圈”

　　近年來，北京不斷推廣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。很多社區(qū)就近建起了養(yǎng)老驛站和照料中心，向周邊老人提供上門助醫(yī)、助浴、助潔、助餐等服務(wù)，提供日間托管照料，組織各類活動(dòng)等。

　　進(jìn)入驛站后，李美娜開始組織社區(qū)老人參加各種課程和活動(dòng)，還組織了社區(qū)模特隊(duì)。有老人是幼兒園退休園長(zhǎng)，李美娜就鼓勵(lì)老人備課教剪紙。“越是年紀(jì)大，越需要他們找到自己的價(jià)值所在。”

　　有老人在驛站學(xué)會(huì)了“手藝”，回家教給孫子孫女，成為兩代人的溝通工具。李美娜教過櫻花折紙，有老人回家教給孫女，母親節(jié)就收到了孫女的折紙花束。

　　最受老人們歡迎的，是李美娜和同事開設(shè)的“手機(jī)課”。

　　常有老人詢問微信的一些功能。李美娜和同事發(fā)現(xiàn)，很多子女為老人購(gòu)買了智能手機(jī)，卻沒時(shí)間教怎么用，有的老人連聽電話都不會(huì)，于是著手準(zhǔn)備手機(jī)課程。從最簡(jiǎn)單的接聽電話開始，到微信視頻通話、編輯發(fā)送圖片、付款鏈接、防范詐騙……有的六十歲左右、相對(duì)年輕的老人還學(xué)會(huì)了“全民K歌”、“電子相冊(cè)”等軟件，甚至注冊(cè)了抖音賬號(hào)，擁有了幾個(gè)“粉絲”。

　　由于“學(xué)生”年齡都在八九十歲左右，授課也要遵循他們的節(jié)奏。剛開始，李美娜一節(jié)課教四五個(gè)功能，但下節(jié)課回來，老人全忘了?，F(xiàn)在，一節(jié)課只教一個(gè)功能，帶著老人每個(gè)步驟操作一遍20分鐘，各自練習(xí)相互交流20分鐘。每堂“手機(jī)課”場(chǎng)場(chǎng)爆滿。有的老人帶著筆記本來，每次能記滿滿兩頁(yè)。

　　學(xué)會(huì)用微信后，很多老人成了忠實(shí)的生活記錄者。通州區(qū)的趙爺爺養(yǎng)的曇花開了，晚上十點(diǎn)半他發(fā)了第一條朋友圈——九張不同角度拍攝的照片，配文“女兒送來的花，終于開了！”

　　“我今天晚上吃芹菜炒肉，醫(yī)生說這對(duì)血壓有好處”；“今天天氣可真好，出來跟你張阿姨一起打了會(huì)兒太極”；“在小區(qū)門口看見兩只小狗，你看像不像你小時(shí)候養(yǎng)的歡歡”……養(yǎng)老驛站社區(qū)專員湯曉曄說，老人最喜歡的就是視頻電話功能。透過屏幕，就能見到孩子。

　　護(hù)理員常為老人人工取便

　　護(hù)理老人不是輕快活兒，95后們也會(huì)發(fā)生一些“狀況”。去年2月，邢雪在養(yǎng)老院實(shí)習(xí)期間就遇到一次。

　　一米八幾的晉爺爺想起床，護(hù)理員不在身邊，叫她過來扶一把。不到一米六的邢雪，心里打鼓，還是過去了。抬到一半手臂一滑，老人被空了一下，倒回床上，嚇了一跳。

　　邢雪一個(gè)勁兒道歉，晉爺爺還是跟值班護(hù)理員和領(lǐng)導(dǎo)告了狀。“年輕人剛工作毛躁些，還是要多磨礪，在工作中積累經(jīng)驗(yàn)。”院長(zhǎng)廉潔看出了邢雪的焦慮，沒再過多指責(zé)。

　　隨后有一周，晉爺爺一直說，“這個(gè)小姑娘，沒有把我照顧好”，邢雪嚇得躲著老人的房間不敢再進(jìn)。

　　到了第二周，邢雪憋不住了。“我就每天都陪著他，煩我我也來，不信老人不原諒我”。下午組織做手工，邢雪面帶微笑、心里哆嗦著湊到爺爺身邊，收到一個(gè)白眼。老伴兒推晉爺爺坐輪椅，邢雪要上去搭把手，奶奶伸手?jǐn)r住“不用你推”。

　　邢雪心里挺難受。“他們對(duì)所有人都很好，只對(duì)我不好。”

　　她用了一個(gè)月，每天堅(jiān)持“刷臉”——一休班就跑上來給晉爺爺洗腳，一到飯點(diǎn)就主動(dòng)給爺爺打飯。兩位老人漸漸覺得，這個(gè)小姑娘也沒什么壞心眼，慢慢接受了她。

　　這些年輕人，正在做著一些“對(duì)自己爺爺奶奶都沒做過”的工作。

　　有剛畢業(yè)的年輕人，看到嚴(yán)重潰爛的褥瘡會(huì)嘔吐，吃不下午飯；做護(hù)理工作，需要頻繁幫失能半失能老人移位，工作量吃不消得了腰肌勞損；幫助老人洗澡上廁所時(shí)，“面面相覷”的尷尬……

　　何玲霞還能背出在養(yǎng)老院實(shí)習(xí)時(shí)的時(shí)間表。早上六點(diǎn)半穿著護(hù)理服來到老人房間，刷牙洗臉、換尿墊、吃早飯、打吊瓶、吃午飯、午休、等待晚飯。在間隙里，抽空打掃衛(wèi)生、回應(yīng)老人所有要求。

　　每天周而復(fù)始。來到老人的世界，一天做不了太多事。幫老人小便需要半小時(shí)、洗澡超過一小時(shí)、吃飯也要一個(gè)時(shí)……

　　失能半失能老人長(zhǎng)期臥床或乘坐輪椅，運(yùn)動(dòng)減少，腸胃蠕動(dòng)變慢，便秘是躲不過去的通病。日常捋肚子不能停，開塞露醫(yī)生建議少用，所以護(hù)理員常常是采取人工取便。

　　21歲的叢麗艷在青島一家養(yǎng)老院實(shí)習(xí)的第二個(gè)月，經(jīng)歷了第一次實(shí)務(wù)操作。經(jīng)常照料的老人已經(jīng)有十幾天不排便了，一直叫難受。來不及像教材里說的那樣，推來診療車，找到專用垃圾桶，備好潤(rùn)滑劑，叢麗艷戴上一次性手套，學(xué)著養(yǎng)老院其他阿姨的方法，用肥皂做潤(rùn)滑。

　　“老人便秘得怪難受，來不及想太多。”叢麗艷想象自己是治療病人的醫(yī)生，處理面前這臺(tái)“小手術(shù)”，并很快順利完成。

　　她在養(yǎng)老一線做護(hù)理的同學(xué)們，也用這種方法克服顧慮。她說，就像醫(yī)生手術(shù)開刀一樣，大家都已經(jīng)習(xí)慣把自己和老人當(dāng)成治療與被治療的關(guān)系。

　　養(yǎng)老行業(yè)人才平均每年流失率超過20%

　　然而，何玲霞還是沒有渡過心里的坎。

　　她始終很難開口向別人介紹，自己的工作是養(yǎng)老院護(hù)理員。如同在許多人眼里，護(hù)理員是沒有技術(shù)含量的苦力，她的切身感受也是這樣。每天巨大的工作量，根本達(dá)不到服務(wù)老人的宗旨，只能保證老人吃飽和“看上去”整潔。

　　待遇也是一個(gè)因素。雖然包吃住，但每月四五千的工資水平，讓何玲霞感到留在北京很難。家人也說畢業(yè)干這個(gè)，三年書就白念了。

　　湯曉曄直到進(jìn)了養(yǎng)老驛站，媽媽還會(huì)偶爾在電話里說“不想干了就趕緊回家”。在父母眼中，畢業(yè)從事養(yǎng)老行業(yè)，就意味著放棄了職業(yè)規(guī)劃和未來。為了堅(jiān)持自己的專業(yè)，湯曉曄跟媽媽吵了一架，和家里一直僵持不下。

　　去年剛畢業(yè)時(shí)，21歲的她曾被母親勒令回老家考公務(wù)員。“微博上曾經(jīng)有個(gè)熱搜叫做‘家長(zhǎng)眼里世界上只有三種工作’——醫(yī)生、教師、公務(wù)員。”湯曉曄玩笑的語(yǔ)氣里透著失落。

　　在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)者的眼里，該行業(yè)“流動(dòng)性大”的慣性，年輕血液也不能幸免。北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院近期一項(xiàng)調(diào)研顯示，2013年-2018年該校養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生共557人，目前約50%還在從事養(yǎng)老相關(guān)工作，平均每年流失率超過20%。

　　肖祖華在石景山區(qū)經(jīng)營(yíng)將近十家連鎖養(yǎng)老驛站和養(yǎng)老服務(wù)中心。2016年起，她開始參加北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院秋季招聘。那年11月，該學(xué)校養(yǎng)老專業(yè)有108名學(xué)生參加招聘，肖祖華一下簽走了五個(gè)女孩。然而不到一年，五個(gè)人都離職了，目前還有兩人留在養(yǎng)老行業(yè)。

　　在湯曉曄開始接觸養(yǎng)老驛站管理工作、生活逐漸步入正軌時(shí)，何玲霞回到了云南昆明的老家，轉(zhuǎn)行做了一名會(huì)計(jì)。

　　北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院老年福祉學(xué)院團(tuán)總支書記曹亞娟說，養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)首先參與的工作一般是一線護(hù)理員，但現(xiàn)在很少有家長(zhǎng)愿意讓孩子做“伺候人”的工作。目前養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生以女生居多，主要生源來自農(nóng)村和低收入家庭。北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院做過一項(xiàng)大學(xué)生養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)調(diào)研，3189份隨機(jī)問卷中，女生占比超過76%，農(nóng)村戶口超過68%，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)大學(xué)生78%以上來源于年收入8萬元以下的中低收入家庭。

　　談及原因，曹亞娟說，是行業(yè)對(duì)這一職業(yè)的普遍認(rèn)知——工資待遇低、職業(yè)前景不強(qiáng)、社會(huì)認(rèn)可度不高。為了解決這一問題，學(xué)校與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎有著共同的默契：通過一線護(hù)理工作積累經(jīng)驗(yàn)后，專業(yè)畢業(yè)生最終應(yīng)當(dāng)走向行政管理崗位，“否則是對(duì)人才成本的一種浪費(fèi)。”

　　“我回來了”

　　越來越多的從業(yè)者注意到了年輕人從事養(yǎng)老行業(yè)的優(yōu)勢(shì)。在連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)員工培訓(xùn)的榮培云看來，老人在面對(duì)四五十歲的工作人員時(shí)，很難產(chǎn)生像面對(duì)孫子輩一樣的熱情。對(duì)于養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展?jié)摿托枨髞碚f，從業(yè)者不僅會(huì)照顧老人，“經(jīng)驗(yàn)方面多做就有了，更需要知識(shí)上的專業(yè)。”

　　她舉例說，比如養(yǎng)老政策法規(guī)出臺(tái)，不同街道試點(diǎn)有所不同，不同老年人的情況可享受到的補(bǔ)貼或服務(wù)也有所差別，對(duì)許多文化水平不高的高齡從業(yè)者來說，掌握和推廣起來就很困難。

　　當(dāng)前，北京多家養(yǎng)老院、照料中心和養(yǎng)老驛站都實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)化統(tǒng)一管理，老年人健康檔案、機(jī)構(gòu)員工管理、服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)公示全部通過電腦和手機(jī)App錄入，極大提高了工作效率。但對(duì)于年紀(jì)稍長(zhǎng)的員工來說，做一個(gè)電子表格都很困難，更別提信息化操作和數(shù)據(jù)整合了。

　　今年畢業(yè)季，北京社會(huì)管理職業(yè)學(xué)院養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)共有86個(gè)學(xué)生，專場(chǎng)招聘會(huì)上，33家單位提供150個(gè)左右崗位，很多企業(yè)沒有“搶”到人，空手而歸。

　　那些選擇留在養(yǎng)老行業(yè)的年輕人，也擁有了自己的收獲。

　　當(dāng)年肖祖華招走的五個(gè)女孩中，只有李美娜還留在北京，繼續(xù)從事養(yǎng)老相關(guān)工作。如今，她已經(jīng)在海淀區(qū)運(yùn)營(yíng)管理4家養(yǎng)老驛站。

　　李美娜的家遠(yuǎn)在內(nèi)蒙古，從小跟爺爺奶奶一起長(zhǎng)大。她說每次跟老人在一起的時(shí)候，仿佛爺爺奶奶就在身邊。

　　“他們會(huì)把你當(dāng)成自己孫女一樣看待。”李美娜曾為一位90歲的奶奶提供2個(gè)月的助醫(yī)服務(wù)，陪伴看病取藥。其間她無意說起自己暈車，此后每次去醫(yī)院奶奶都會(huì)準(zhǔn)備好暈車藥和水果。直到現(xiàn)在老人還會(huì)發(fā)信息來，關(guān)心李美娜的近況。

　　湯曉曄跟幾位老人已經(jīng)無話不談。

　　媽媽電話里又提到回家工作的事，湯曉曄苦于不知道怎么回應(yīng)，老人卻成了開導(dǎo)她的人。他們勸她，什么想法要大膽說出來，藏著掖著對(duì)自己和父母都不好。他們還說，可以跟父母做一個(gè)承諾，讓他們放心，知道在北京能好好工作好好生活。

　　聽了老人建議，湯曉曄和媽媽電話長(zhǎng)談了一次。她最后說還想留在北京，看看更大的世界。

　　邢雪今年7月從鞍山師范學(xué)院社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)，正式入職實(shí)習(xí)過的養(yǎng)老院。

　　以為四五個(gè)月過去，晉爺爺早就忘了自己?？梢灰娒?，晉爺爺就喊：“小雪你回來啦，我還老跟他們念叨，那個(gè)小黑丫頭去哪了？”

　　邢雪情不自禁紅了眼眶。“我回來了。”（記者 馬瑾倩）