因病致貧、因病返貧是我國(guó)農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因。截至2015年底,全國(guó)農(nóng)村因病致貧、返貧貧困人口占貧困戶總數(shù)的44.1%,涉及近2000萬(wàn)人,其中患有大病、慢病的就有734萬(wàn)人。
為了啃下因病致貧、返貧這一扶貧攻堅(jiān)“硬骨頭”,國(guó)家從2016年起實(shí)施健康扶貧工程,衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)動(dòng)員80多萬(wàn)基層工作人員,集中2個(gè)多月時(shí)間,就發(fā)病率高、治療費(fèi)用高、嚴(yán)重影響生產(chǎn)生活能力的重點(diǎn)疾病,對(duì)775萬(wàn)戶1996萬(wàn)人逐戶、逐人調(diào)查核實(shí),全面摸清了農(nóng)村貧困人口患病情況,并建立了健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫(kù)。
在摸清致貧底數(shù)的基礎(chǔ)上,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)大病、慢性病貧困患者實(shí)施分類救治,能一次性治愈的,集中力量進(jìn)行治療;需要住院維持治療的,由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的,由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。在貴州、四川等地先期試點(diǎn)對(duì)兒童白血病、兒童先心病等病種集中救治的基礎(chǔ)上,2017年2月全國(guó)全面實(shí)施大病集中救治,目前已累計(jì)救治貧困大病患者9萬(wàn)多人。
提高醫(yī)療保障水平也是緩解因病致貧的重要手段。我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保(新農(nóng)合)、大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口已實(shí)現(xiàn)全覆蓋,2016年貧困人口住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到67.6%。全國(guó)已有74%的貧困縣實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”,有效減輕貧困人口看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
王培安介紹,下一步,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部委還將按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求,確定大病集中救治定點(diǎn)醫(yī)院,全面建立農(nóng)村貧困人口健康卡,為符合條件的農(nóng)村貧困人口每年開展一次健康體檢,2017年鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)要對(duì)建卡貧困戶實(shí)現(xiàn)全覆蓋……真正讓健康扶貧舉措精準(zhǔn)到病、落實(shí)到人。