自2015年公立醫(yī)院綜合改革在縣級全面推開后,如何維護公立醫(yī)院公益性、調(diào)動參與醫(yī)改的積極性,同時確保其良性發(fā)展廣受關(guān)注。“最重要的是理順醫(yī)療服務價格,實現(xiàn)收入結(jié)構(gòu)‘騰籠換鳥’。”國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年說,要注重醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,通過破除以藥補醫(yī)、降藥價“虛火”,為調(diào)整醫(yī)療服務價格騰出空間,同時讓醫(yī)?;鸢l(fā)揮控費“杠桿”作用。
國務院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務》,為醫(yī)藥控費下達“硬任務”。2017年,前四批200個試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,全國公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增幅控制在10%以下。
破解大醫(yī)院“擁堵病”,有序的就醫(yī)秩序如何形成?梁萬年表示,今年醫(yī)改重點工作之一是啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點,三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。“要讓公立醫(yī)院回歸其功能定位,由單打獨斗、無序競爭逐漸整合形成一個各自以功能定位為核心、相互協(xié)同配合的整合型服務體系,形成科學的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置格局。”
醫(yī)療衛(wèi)生將繼續(xù)作為財政投入的重點領(lǐng)域。財政部社保司副司長宋其超表示,2017年,全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預算安排為14044億元,是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍。為支持公立醫(yī)院改革全面推開,中央財政繼續(xù)按照每個縣補助300萬元、每個新增試點城市補助2000萬元的標準安排補助資金。
據(jù)悉,今年我國還將加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,加強公立醫(yī)院財務預算管理,提高公共衛(wèi)生資金使用效益,確保群眾的“保命錢”安全、規(guī)范、有效使用。